Antalya'da özel bir hastanede Girişimsel Radyoloji Uzmanı Doç. Dr. Enes Duman, varislerin sık görülen belirtileri arasında bacak veya diz altında cilt görünümünde değişme, bacakta küçük toplardamar kümelerinin görünmesi, bacakta kaşıntı ya da ağırlık hissi, bacakta veya ayakta yanma hissi, bacakta sürekli yorgunluk hissi ve gece krampları olduğunu söyledi. Doç. Dr. Duman, ‘Belirgin varisleri olanlarda derin toplardamarlarda pıhtılaşma (DVT) gelişme riski artmıştır. DVT gelişmesi durumunda bacakta ani ağrılı şişlik olur, derhal tedavi edilmesi gerekir’ dedi.
Varis gelişme riskinin en fazla 30 ile 70 yaşları arasında olan kişilerde, gebeler ve ailesinin içinde varis hastası olan kişilerde görüldüğünü vurgulayan Doç. Dr. Duman, gebelikte ortaya çıkan varislerin genel olarak 1 yıl sonra kaybolduğunu da sözlerine ekledi.
3 FARKLI TEDAVİ SEÇENEĞİ
Hastalık tanısının, hekim tarafından hastanın şikâyetleri dinlenip, muayene ve doppler ultrasonografi tetkikiyle konulduğunu belirten Doç. Dr. Duman, varisin muhakkak tedavi edilmesi gereken bir hastalık olduğunun altını çizdi. Hastalığı ilerlememiş olan kişilerin başlangıç tedavisi olarak gün içerisinde bacağın dinlendirilmesi ve varis çorabı giymesi tavsiye edildiğini belirten Doç. Dr. Duman, hastalığı ilerlemiş olan kişilerinse yapılabilecek tedavi seçeneklerini şöyle sıraladı:
‘İlerlemiş hastalarda 3 farklı tedavi seçeneği vardır. Bunlardan biri skleroterapidir. Skleroterapide, varislerin içerisine damarı içeriden skleroze eden, bir daha kanla dolmasını engelleyen ilaçlar enjekte edilir. Skleroterapi sonrası varisler sertleşir ve zaman içerisinde (2-3 ay) kendiliğinden kaybolur. Endovasküler ablasyon (Lazer veya RF ile) ise en sık uygulanan bir diğer tedavi seçeneğidir. Endovasküler ablasyon, etkilenen toplardamar içerisine 1-2 mm'lik bir kesiden girilerek damar içerisine 'kateter' adı verilen plastik tüpler yerleştirildikten sonra lokal anestezi sonrası lazer ya da RF ile damar duvarının içeriden yakılması işlemidir. İşlem sonrası damar artık kan ile dolmaz ve zaman içerisinde tamamen kaybolur.’
Lazer tedavisininse cerrahiye nazaran daha az travmatik bir yöntem olduğunu belirten Doç. Dr. Duman, yeni bir tedavi yöntemi olmasına rağmen uzun dönem başarı sonuçlarının yüzde 98 civarında olduğunu kaydetti. Yaklaşık 1 saat süren ultrasonografi kılavuzluğundaki işlemin ağrısız bir işlem olduğunu aktaran Doç. Dr. Enes Duman, ‘İşlem sonrası 7-10 gün içerinde düzelen bacakta gerginlik ve hafif morluklar olabilir. Hastaların işlem sonrası 1 hafta süre ile varis çorabı giymesi gerekmektedir’ dedi. Doç. Dr. Duman, tedavide son seçeneğinse cerrahi olduğunu sözlerine ekledi.
Doç. Dr. Duman, tedavi edilmeyen varisin zaman geçtikçe pıhtı oluşturduğunu vurgulayarak, ‘Bu pıhtılar kan yoluyla akciğere kaçarak akciğer embolisi denilen ölümcül bir tabloya yol açabilir’ uyarısını yaptı.